РФЗО не плаћа трошкове порођаја у Сплиту

Мирјана Ковачевић Стојадинов непланирано се породила у Сплиту у седмом месецу, беба се још налази у инкубатору, а сплитска болница тражи од породице гарантно писмо да ће РФЗО платити трошкове од 15.000 евра, што је првостепена комисија одбила, преносе медији.

У РФЗО-у објашњавају да трошкове коришћења здравствене заштите у иностранству сносе само уз потврду која се издаје на основу мишљења изабраног лекара да осигурано лице не болује од акутних или хроничних обољења, укључујући и трудноћу, преноси Танјуг.

"Увидом у матичну евиденцију РФЗО-а, утврђено је да се Мирјана Ковачевић Стојадинов налазила на боловању због ризичне трудноће, па јој се, у складу са Законом, не би могла издати потврда о коришћењу здравствене заштите у иностранству", наводи се у саопштењу.

Из РФЗО-а објашњавају да Мирјана Ковачевић Стојадинов није могла да отпутује из места пребивалишта ни у други град у Србији без дозволе стручно-медицинског органа матичне филијале односно РФЗО-а, а што је она, ипак, учинила.

"Именована је отишла у иностранство без потврде о коришћењу здравствене заштите у иностранству, која јој по закону не би могла бити издата због трудноће, те је истовремено злоупотребила боловање тако што је напустила пребивалиште, односно боравиште без сагласности лекарске комисије. Такво поступање има за последицу и губитак других права из здравственог осигурања", наводи се у саопштењу.

Додају и да су законом и подзаконским актима утврђена права из обавезног здравственог осигурања, која се остварују у тачно прописаном поступку, те свако поступање супротно одредбама закона представља његово кршење и отвара могућност за разне злоупотребе.

"Закон о здравственом осигурању је управо и регулисао овакве ситуације, како би спречио злоупотребе", наводе у Републичком фонду за здравствено осигурање. Поручују да Фонд на себе не може да преузме обавезе и одговорности у случају неодговорног понашања осигураног лица.